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所属栏目: 足球比分yaoji1真钱资讯    发布时间: 2019-05-03   文章来源:

辣妈宝爸带娃

说来好笑,从学习药学专业到从事药物研发行业,至今已13年,感觉最促进我主动学习的不是学期考试考研执业药师考试,而是带娃。完全不需要督促不需要压力,孩子一有什么不舒服,立马恨不得从基因,细胞,生理各个角度分析病因,药理毒理中药化药一起上找寻最放心的药。仗着一些医药知识,我一直秉承尽量不带孩子上医院的理念。

从桐桐添加辅食开始,我就自己制作米粉,根据每个阶段桐桐的身体状态更改配方组成。故而小朋友极易出现的脾胃不和,腹泻等消化系统问题在桐桐这儿基本没犯过,就这么长成了一壮壮实实,饮食上百无禁忌的孩子。所以她从小到大,次数较多的生病就是咳嗽和荨麻疹。最近正在咳嗽阶段,所以在这梳理一下儿童咳嗽用药。

桐桐至今经历的咳嗽大概有五六次左右,最长的一次断断续续长达一个多月。在这些咳嗽期间,我试过多种食疗方法,冰糖川贝炖梨、白萝卜煮水、盐蒸橙子,均是在咳嗽初发阶段,收效甚微。甚至,为了避开如今中药炮制的敷衍现状,我还拖着桐爹在小区枇杷树上亲自摘叶子洗净晾干,亲手炼蜜,自己炮制了蜜炼枇杷叶,惊喜地治好了桐桐一次咳嗽。不过这个操作慎用,一是麻烦,二来处理不好,枇杷叶背面的绒毛反而会刺激呼吸道加重咳嗽,这也是我不直接在药店买枇杷叶的原因。

儿童咳嗽(我这里指一般的咳嗽,不包括咳喘、百日咳以及其他疾病引发的继发性咳嗽等)的病因从西医上来说,要么是异物进入呼吸道刺激,要么是儿童免疫力低下,环境气温变化或接触病原微生物,上呼吸道易受感染,导致气管炎、支气管炎甚至肺炎。中医认为,肺为娇脏,为五脏六腑之盖,开窍于鼻,外合皮毛,外感六淫之邪自口鼻皮毛而入,多先犯肺,肺叶娇嫩,不耐寒热,易被邪侵而发病。风寒,风热,痰热,痰湿都会引发咳嗽,不是专业中医要辩证治疗还是比较困难的。

而咳嗽往往伴随着咳痰,儿童咳嗽较成人难愈的主要原因就是不会自主排痰,痰液淤积,加重炎症。所以,治咳嗽应以祛痰为主导。一般性外感咳嗽,儿童不要用中枢镇咳药物。所有成分表中含可待因的药不到万不得已,都不要选择。也不要单用止咳药,光止咳不化痰会导致痰液无法排出,造成呼吸道堵塞。我从咳嗽常用的几种药物入手进行简单介绍。

首先,化痰药。

1.氨溴索(商品名较多,常用沐舒坦)可以稀释痰液,使痰液易于排出,这基本是每次桐桐咳痰我必会喂的。

2.氨溴特罗(常用易坦静),这个是氨溴索和克仑特罗的复方制剂,克仑特罗是平喘药,扩张支气管,减轻咳喘症状。这个要没有严重咳喘不建议使用,毕竟克仑特罗就是常说的瘦肉精,现在儿童用药口感做得比较好,万一一个没看住,孩子喝多了毒副作用还是比较严重的。

3.愈创木酚甘油醚(如艾舒),这是美国FDA感冒咳嗽专论唯一批准的祛痰活性成分,美国最常用的口服祛痰药,可以稀释痰液,促进呼吸道纤毛运动,使痰容易咳出。这个我没买到过,所以桐桐没喝过。

其次就是中成药。中成药止咳机制较多,比如糖浆类,一方面通过糖浆的粘稠附着在咽部黏膜,降低敏感度,从而减轻咳嗽;另一方面通过药物作用(清热或散寒或润肺),从中医的发病原因上,祛除外邪,从而根治咳嗽。

1. 蛇胆川贝液、川贝枇杷露、念慈菴川贝枇杷膏、小儿急支糖浆、银黄颗粒肺力咳合剂等,这些适用于风热咳嗽,主要症状就是咳嗽伴浓痰,鼻塞流黄鼻涕。其中,肺力咳合剂中有部分药物可抑制咳嗽反射,有镇咳作用,故可止咳化痰,药效较强,适用于较为严重的咳嗽,如果有上呼吸道炎症,最好辅助抗生素治疗。

2. 儿童清肺口服液、消咳喘、半夏露等,这些适用于风寒咳嗽,主要症状就是咳嗽伴稀白痰,鼻塞流清涕。风寒咳嗽一般出现在外感咳嗽早期,没及时治愈,往往会转变为风热咳嗽。所以第一类中成药应用较多。

还有就是抗生素。上文提到过,儿童一般咳嗽大多是由上呼吸道感染引起,必要的时候需要抗感染,尤其是上呼吸道炎症引起发烧时,更需要抗生素治疗。理论来说,最好进行敏感菌测试,选用合适的抗生素,但一般等不及这个结果,医生会先选用一些适用于上呼吸道感染的广谱抗生素,如阿莫西林、头孢克肟、头孢克洛等。

另外要提到的一点就是雾化治疗。雾化是上呼吸道感染治疗效率最高的一种方式,雾化是将药物用高压气体冲击成细小颗粒,随着呼吸直接送入呼吸道。治疗中常会用到祛痰药、糖皮质激素、抗生素等药物。很多宝妈谈激素色变,其实短期局部使用激素没有想象中的那么可怕。对咳嗽严重的情况,雾化还是治疗手段中的首选。

再次强调,需要肯定为非特异性咳嗽,才可尝试自行用药。当咳嗽影响正常生活或久治不愈,或者伴有其他上呼吸道感染以外症状时,需要及时就医查找病因,以免延误病情。
以上就是儿童药 浅谈儿童用药——咳嗽篇的全部内容。更多足球比分yaoji1真钱资讯,请关注万博主管找696121q足球比分yaoji1真钱资讯频道!
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